行政处罚决定书

                                    编号：           

             （单位/个人） ：

我厅于    年    月    日对                                     

  案立案调查。经查，你（单位）     （填写当事人违法的时间、地点和具体违法行为内容）       的行为，违反了     （填写认定违法所依据的法律法规名称及条款 ）     的规定。

上述违法事实有下列证据证实：

1.                                                 

2.                                                 

3.                                                 

我厅已于    年    月    日依法向你（单位）进行了告知（听证告知），你（单位）   （填写是否进行陈述、申辩、听证及意见采纳情况）                  。

根据   （填写处罚依据的法律法规名称及条款）         的规定，决定处罚如下：

1.                                                 

2.                                                 

3.                                                 

4.                                                 

……                     

行政处罚履行方式和期限：                                                 

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本决定送达当事人，即发生法律效力。

你（单位）如不服本处罚决定，可以在收到本处罚决定书之前起60日内向       申请行政复议，或者       （月）日内直接向            人民法院提起诉讼。逾期不申请行政复议，不提起行政诉讼，又不履行本行政处罚决定的，我厅将依法申请人民法院强制执行。

    联系人：             

    电  话：             

地  址：             

                           （自治区自然资源厅印章）

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